Wat u moet weten over de effecten van ketogeen dieet op diabetes

De impact van ketogeen dieet op diabetes en de wetenschappelijke basis ervan

Het ketogene dieet, met zijn unieke combinatie van hoge vet, lage koolhydraten en matig eiwitten, is een hot topic geworden in diabetesbeheer, gewichtsverlies en algehele metabole gezondheid in de afgelopen jaren.

De kern van dit dieet is om de inname van koolhydraten aanzienlijk te verminderen, zodat het lichaam een "ketogene toestand " binnengaat, dat wil zeggen energie verkrijgen door vet te verbranden in plaats van koolhydraten.

Voor patiënten met diabetes, vooral patiënten met diabetes type 2, vertoont het ketogene dieet veel potentiële voordelen, maar het komt ook met bepaalde risico's en uitdagingen.

Specifieke effecten van het ketogene dieet op diabetes type 2

1. Significante vermindering en controle van de bloedsuiker

Het directe effect van het ketogene dieet is het verminderen van de inname van koolhydraat, waardoor de glucosebron wordt verminderd. Op deze manier zal de bloedsuikerspiegel niet dramatisch fluctueren, vooral de piek na de maaltijd is sterk verminderd. Dit stabiele bloedsuikerspiegel is cruciaal voor diabetespatiënten, waardoor de last op de alvleesklier wordt verminderd en de insulinegevoeligheid van de patiënt wordt verbeterd.

2. Verminder de vraag naar insuline

Door de inname van koolhydraat te verminderen, zorgt het ketogene dieet in staat om voornamelijk te vertrouwen op vet- en ketonlichamen als energiebronnen. Op deze manier hebben diabetespatiënten een verminderde behoefte aan externe insuline en kunnen ze in sommige gevallen zelfs stoppen met het gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen. Studies hebben aangetoond dat langdurige therapietrouw aan het ketogene dieet de insulinevraag van patiënten met diabetes type 2 met ongeveer 50% kan verminderen ^[1].

3. Gewichtsbeheer en gewichtsverlies

Obesitas is een belangrijke predisponerende factor voor diabetes type 2 en gewichtscontrole is een belangrijk onderdeel van diabetesbeheer. Het ketogene dieet helpt af te vallen door het verlagen van de insulinespiegels en het bevorderen van vetontleding. Veel studies hebben aangetoond dat zwaarlijvige patiënten aanzienlijk zijn afgevallen met behulp van het ketogene dieet, en tijdens het afvallen is de insulinegevoeligheid ook verbeterd ^[2].

4. Verbetering van bloedlipiden en cardiovasculaire gezondheid

Hoewel de hoge vetinname in het ketogene dieet ertoe heeft geleid dat sommige mensen zich zorgen maken over de cardiovasculaire gezondheid, hebben studies aangetoond dat het ketogene dieet niet alleen niet significant verhoogt "slecht " cholesterol (LDL), maar het niveau van "goed " cholesterol (HDL) niet kunnen verhogen en triglyceriden kunnen verminderen op de gezondheid van het hoofd ^[3]. Dit is vooral belangrijk voor diabetespatiënten omdat ze over het algemeen een hoger risico lopen op hart- en vaatziekten.

5. Verminder chronische ontsteking in het lichaam

Chronische ontsteking hangt nauw samen met insulineresistentie en is een belangrijke factor bij de ontwikkeling van diabetes type 2. Het ketogene dieet vermindert de suikerinname en vermindert de ontstekingsreactie in het lichaam, waardoor de achteruitgang van diabetes tot op zekere hoogte wordt vertraagd. Studies hebben aangetoond dat het ketogene dieet de niveaus van inflammatoire markers zoals C-reactief eiwit (CRP) kan verminderen ^[4].

Impact op diabetes type 1

Voor patiënten met diabetes type 1 heeft het ketogene dieet ook potentiële voordelen, maar het komt ook met meer risico's. Patiënten met diabetes type 1 lopen een hoger risico op bloedsuikerschommelingen en ketoacidose (DKA) omdat ze insuline niet autonoom kunnen afscheiden. Hoewel het ketogene dieet patiënten met type 1 diabetes kan helpen hun bloedsuiker te stabiliseren, kan een een te lage inname van een koolhydraat leiden tot ernstige ketoacidose. Daarom moet voor patiënten met type 1 diabetes het ketogene dieet nauwlettend worden gevolgd door een professionele arts.

Ondersteuning voor klinische onderzoek

In de afgelopen jaren hebben meerdere klinische studies de significante voordelen van het ketogene dieet voor patiënten met diabetes type 2 bevestigd. De volgende zijn verschillende representatieve onderzoeksresultaten:

• Een studie uit 2018 ^[5] volgde 349 diabetespatiënten en ontdekte dat na het hechten van een ketogeen dieet gedurende een jaar, meer dan 60% van de deelnemers niet langer hoefde anti-diabetische geneesmiddelen te gebruiken, en hun bloedsuikerspiegel effectief werden gecontroleerd. De gemiddelde HbA1c (glycatie) hemoglobine) daalde van 7,6% naar 6,3%, wat het risico op diabetescomplicaties aanzienlijk verminderde.

• Een meta-analyse van 2020 ^[6] evalueerde de effecten van het ketogene dieet bij patiënten met diabetes en metabool syndroom. De resultaten toonden aan dat het ketogene dieet de bloedsuikercontrole, het gewicht en de insulinegevoeligheid van de patiënt aanzienlijk verbeterde. Tegelijkertijd verlaagde het ketogene dieet ook de totale cholesterol- en triglycerideniveaus bij patiënten.

Hoe u een ketogeen dieet veilig kunt implementeren

Hoewel het ketogene dieet aanzienlijke voordelen heeft voor diabetesbeheer, komt het ook met enkele potentiële risico's, vooral op de lange termijn. Hier zijn een paar aspecten om op te letten:

• Onevenwichtige voeding: omdat het ketogene dieet de koolhydraatinname strikt beperkt, kan dit leiden tot tekortkomingen in bepaalde vitamines en mineralen, zoals vitamine C, vitamine B -groep en voedingsvezels. Wanneer diabetespatiënten zich aan het ketogene dieet houden, moeten ze daarom aandacht besteden aan het aanvullen van de overeenkomstige voedingsstoffen.

• Verhoogde last voor de lever en nieren: een vetrijk dieet kan de last voor de lever en nieren verhogen, vooral voor patiënten met bestaande nierziekte of leverlever, het ketogene dieet moet met voorzichtigheid worden gebruikt.

• Risico op ketoacidose: vooral voor patiënten met diabetes type 1, kan het ketogene dieet het risico op ketoacidose verhogen. Daarom moet elke diabetische patiënt regelmatig de bloedsuikerspiegel en ketonlichaam niveaus controleren bij het implementeren van een ketogeen dieet.

Bij het overwegen van een ketogeen dieet moeten diabetespatiënten een professionele arts of voedingsdeskundige raadplegen om de veiligheid van het dieetplan te waarborgen.

Hier zijn een paar suggesties:

• Gepersonaliseerd dieetplan: ontwikkel een geschikt ketogeen dieetplan op basis van persoonlijke gezondheidstoestand, diabetestype en metabolische capaciteit, zorg voor voldoende voedingsinname en voer regelmatige gezondheidsbewaking uit.

• Controleer de bloedsuikerspiegel en ketonlichaam continu: tijdens het ketogene dieet is het erg belangrijk om de bloedsuikerspiegel en urineketonlichaam regelmatig te controleren, vooral voor patiënten met diabetes type 1. De insulinedosis moet in de tijd worden aangepast om ketoacidose te voorkomen.

Referenties

1. Hallberg, S. J., et al. (2018). Effect van een ketogeen dieet op diabetes type 2.

2. McDonald, T. J., et al. (2020). Impact van ketogene diëten op gewicht en insulinegevoeligheid.

3. Volek, J. S., et al. (2019). Lipidenveranderingen bij lage koolhydraatdiëten.

4. Paoli, A., et al. (2014). De fysiologische effecten van ketogene diëten op diabetes.

5. Athinarayanan, S. J., et al. (2018). Langetermijneffecten van een ketogeen dieet op diabetesbeheer.

6. Bueno, N. B., et al. (2020). Ketogene diëten bij het beheer van diabetes: een systematische review.

Nutritional revalidatieprogramma voor diabetes. Open een nieuw hoofdstuk van een gezond leven